골다공증 골밀도 검사 비용과 진단 기준(정상수치 보는 법, 보험)

골다공증 수치와 보험 적용에 대한 내용 정리

 

골다공증은 뼈의 밀도가 감소하여 골절 위험률이 증가하는 질환을 말합니다. 오늘은 골밀도 검사 방법, 골다공증 진단기준 및 정상수치 보는 법, 골다공증 검사비용, 보험 적용 기준에 대해 알아보도록 하겠습니다. 원인과 증상에 대한 내용이 궁금하시다면 이전 글을 참조해주시기 바랍니다.

 

목차
1. 골밀도 검사 방법
2. 골다공증 진단기준 및 정상수치 보는 법
3. 골다공증 검사 비용
4. 보험 적용 기준

 

1. 골다공증 진단기준 및 정상수치 보는 법

골밀도 검사 내용 정리

 

진단 방법 - 골밀도 검사(BMD 검사)

골밀도 검사(BMD, Bone Mineral Density)를 통해 골다공증 여부를 확인하게 됩니다. 일반적으로 이중에너지 X선 흡수계측법(DEXA 혹은 DXA)을 활용하며, 요추(허리), 대퇴골(엉덩이), 손목뼈에서 측정하게 됩니다.

진단 방법	특징	정확도	검사 부위
DEXA (DXA)	표준적인 방법, 방사선 노출 적음	★ ★ ★ ★ ★(매우 정확)	요추, 대퇴골, 손목
초음파	비교적 간편한 진단 가능	★ ★ ★ ☆ ☆(보통)	발뒤꿈치
CT 스캔	3D 분석(방사선 노출 높음)	★ ★ ★ ★ ★(매우 정확)	척추, 대퇴골

 

위험 평가 - FRAX 검사

골절 위험을 평가하는 FRAX(Fracture Risk Assessment) 모델을 사용하게 됩니다.

• 성별, 연령
• 키, 체중
• 흡연 여부
• 류마티스 관절염 여부
• 골절 경험 유무
• 스테로이드 사용 여부
• 부모님의 고괄절 골절 여부

FRAX는 10년 내 골절 위험도를 예측하는 것으로 T-score와 함께 고려하게 됩니다.

 

 

2. 골다공증 진단기준 및 정상수치 보는 법

골밀도 값(진단기준)에 따른 상태 체크

 

세계보건기구(WHO)는 골밀도 검사 결과를 기준으로 T-score를 활용하여 진단하고 있습니다.

T-score (건강한 성인의 평균 골밀도와 비교한 값)

T-score 수치	진단	위험성
-1.0 이상	정상(Normal)	낮음
-1.0 ~ -2.5	골감소증(Osteopenia)	중간
-2.5	골다공증(Osteoporosis)	높음
-2.5 이하 + 골절 경험	심한 골다공증(Severe Osteoporosis)	매우 높음

 

Z-score (같은 연령대 성별의 평균 골밀도와 비교한 값)

일반적으로 T-score는 50세 이상의 성인 진단에 사용되며, 소아, 청소년, 폐경 전 여성, 50세 이전 성인의 경우 Z-score를 참고하게 됩니다. 

Z-score	진단
-2.0 이상	평균 값에 대한 정상 상태
-2.0 이하	동일 연령대 보다 낮음 (이차성 골다공증 의심)

 

진단기준에 따른 권장 사항

골다공증 진단기준	권장 사항
-1.0 이상 (정상)	규칙적인 운동, 칼슘과 비타민D 섭취, 정기적인 검진
-1.0 ~ -2.5 (골감소증)	생활 습관 개선, 상황에 따라 약물 치료
-2.5 이하 (골다공증)	약물 치료
-2.5 이하 + 골절 경험 (심각한 상황)	약물 치료와 주사 요법 고려

 

치료제는 주로 비스포스포네이트, 데노수맙, 로모소주맙 등이 사용된다고 합니다.

 

 

3. 골다공증 검사비용

골다공증 검사비용 보건소와 일반 병원 기준

 

골다공증 검사비용은 지역 보건소와 일반 병원에 따라 상이할 수 있습니다.

보건소 검사

검사 비용

평균 1만 원 이내로 진단을 받아볼 수 있습니다. 예로 일산서구보건소에서는 6,090 원의 비용으로 받아볼 수 있으며, 만 65세 이상이라면 무료 검진이 가능합니다.

 

검사 절차

1. 예약 : 전화 또는 방문을 통해 예약합니다.

2. 방문 접수 : 예약한 날짜에 방문하여 접수합니다.

3. 검사 진행 : 골밀도 검진을 진행하며, 대략 5분 정도 소요됩니다.

4. 상담 : 진단 결과를 확인하고, 전문 상담을 진행하게 됩니다.

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일반 병원 검사

검사비용

의료기관의 지역과 종류에 따라 상이할 수 있으며, 대략 12,000~30,000 원 사이입니다.

 

검사절차

1. 예약 : 검진 가능 여부를 확인하고 예약을 합니다.

2. 방문 접수 : 예약한 날에 방문하여 접수를 합니다.

3. 검사 준비 : 금속 물질 제거 및 편안한 복장으로 환복하고 검사를 진행합니다.

4. 검진 진행 : 골밀도 측정 장비를 사용해 검사를 진행하며, 대략 10~20분 정도 소요됩니다.

5. 상담 : 검진 결과를 확인하고, 수치에 따라 관리 방안을 논의합니다.

 

 

4. 보험 적용 기준

건강보험과 실비보험 적용 기준 / 치료제 보험적용 기간

 

건강보험 적용

만 18세 이상

• 65세 이상의 여성 또는 70세 이상의 남성
• 1개 이상의 고위험 요소에 속해 있는 65세 미만의 폐경 후 여성 : 저체중(BMI < 18.5), 비외상성 골절의 과거력 또는 가족력, 40세 이전의 조기 폐경 등이 해당됩니다.
• 1년 이상 무월경을 보이는 폐경 전 여성
• 비외상성 골절을 경험한 경우
• 골다공증을 유발할 수 있는 약물 복용 중이거나 3개월 이상 투여 계획이 있는 경우
• 기타 골다공증 검진이 반드시 필요한 경우

만 10세 이상 ~ 만 18세 미만

• 골다공증 유발 위험이 있는 질환을 앓고 있는 경우
• 골다공증을 유발할 수 있는 약물을 복용하고 있거나, 3개월 이상 투여 계획이 있는 경우
• 검진이 반드시 필요한 경우

위 내용에 속한다면 건강보험을 통해 골밀도 검진 시 비용 혜택을 받아볼 수 있습니다.

 

골다공증 치료제 보험 적용 기간

치료제 보험 급여 적용은 T점수 -2.5이하인 경우에 해당됩니다. 단, 치료를 통해 T점수가 -2.5를 초과하여도 골절 위험이 존재하기 때문에 최대 3년까지 약물 치료를 지속할 수 있게 보험 혜택이 확대되었습니다.

 

골다공증성 골절 환자 : 골밀도 진단 수치와 상관없이 비호르몬 요법제 투여 시 3년 이내의 건강보험 적용을 받게 됩니다.

 

실비보험(실손의료보험) 적용

실비보험은 실제 발생한 의료비를 보장하는 것으로 골밀도 검사와 치료에 대해 적용될 수 있습니다. 단, 적용 가능 여부는 약관과 가입 내용에 따라 상이할 수 있습니다.

 

의사 소견서

의사의 권유로 검진을 받았을 때, 실비보험 청구 시 필요 서류로 사용할 수 있습니다.

보험 약관 확인하기

보험 약관에 따라 보장 범위와 한도가 다르기에 가입된 약관을 읽어 보거나 상담을 받아보셔야 합니다.

 

지금까지 골밀도 검사 방법, 골다공증 진단기준 및 정상수치 보는 법, 골다공증 검사비용 및 보험 적용 기준에 대해 알아보았습니다. 다음 시간에 더 좋은 건강 정보로 찾아오겠습니다. 감사합니다.